原发性肝癌（以下简称肝癌）在全球范围内都是钇治常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的疗成权威数据显示，2022年我国肝癌新发患者人数高达36.77万例，肝癌国示j9在恶性肿瘤新发病例中位居第4位，治疗州发病率排名第5位；同年，新利因肝癌死亡人数为31.65万例，器全死亡人数与死亡率均位列第2位。范基如此严峻的地落现状，让肝癌的户广j9早诊早治以及创新疗法研发成为当务之急。

　　肝癌早期症状十分隐匿，钇治大部分患者确诊时病情已发展至中晚期，疗成此时传统的肝癌国示手术、放化疗等治疗手段效果大打折扣。治疗州值得庆幸的新利是，近年来一种名为钇90微球选择性内放射治疗（简称钇90治疗）的器全新兴疗法进入大众视野，受到广泛关注。临床数据显示，该技术能让70%以上的中晚期肝癌患者肿瘤体积显著缩小，部分患者甚至有机会接受根治性手术。

樊代明院士

　　为推动钇90治疗的规范化应用，近日2025国际肿瘤微创介入大会暨国际肿瘤钇90Y微球精准治疗高峰论坛在广州召开。中国工程院院士樊代明等众多权威专家齐聚一堂，共同探讨肝癌治疗的新方向。

　　广州中医药大学金沙洲医院院长刘文卫教授表示，钇90治疗借助介入微创技术，将载有放射性核素钇90的微球精准输送到肿瘤供血血管，利用β射线近距离杀灭癌细胞。这种疗法的临床应用价值体现在多个方面：对于早期高复发风险的可切除肝癌患者，钇90新辅助治疗能显著降低术后复发率，提高治愈希望；中晚期患者通过钇90缩瘤降期治疗，可增加剩余健康肝脏体积，为手术切除或肝移植创造条件；对于那些无法耐受或拒绝外科手术的患者，放射性肝段消融采用钇90治疗，能达到与手术相近的临床治愈效果。

　　不过，刘文卫院长也强调，钇90治疗对医疗团队的经验和硬件设施要求极高。手术过程中，必须精准控制导管位置，确保微球只分布在目标肿瘤区域，一旦微球误入肝脏外器官，很可能引发严重并发症。

　　广州中医药大学金沙洲医院肿瘤微创介入中心主任牛惠敏教授表示，他的团队已经完成了近300例钇90治疗，虽积累了丰富的临床经验，但依旧对该项治疗手段充满敬畏之心，在治疗过程中，团队严格遵循术前多学科评估、术中影像实时导航、术后隔离监测等全流程规范，有力保障了治疗的安全性和有效性。

　　尽管钇90治疗效果显著，但牛惠敏教授也指出，该疗法在临床应用中仍面临一些挑战。钇90治疗主要适用于肝癌患者，特别是那些不适合手术或传统介入治疗的患者，但对于肿瘤过大、门静脉主干癌栓等特殊情况，治疗效果可能不太理想。而且，钇90治疗涉及放射性微球的制备、运输和使用，成本较高，治疗后的隔离和监测也需要额外费用，这对普通患者来说是一笔不小的经济负担。另外，作为一种新型技术，部分患者对钇90微球治疗的疗效和安全性存在疑虑，接受度较低，还需要加强患者教育和宣传，提升患者的认知和信任度。

大会授牌仪式

　　在本次大会期间，还有一个重大消息，广州中医药大学金沙洲医院荣获中国医药教育协会颁发的“全国钇90微球技术示范基地”正式授牌。此次示范基地的建立将有助于推动钇90治疗技术标准化进程，未来在适应证把控、操作规范、成本控制等方面也能为业界带来示范样板，让使更多肝癌患者获益。

　　文 许志强

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