小孩突然发热、头痛、呕吐、身上有红点,当心是“流脑”!
近日,流脑青海某中学的小孩心两名学生因患流脑去世,引发关注。突然头痛j9流脑全称为“流行性脑脊髓膜炎”,发热是呕吐一种由脑膜炎奈瑟菌引起的急性细菌性传染病。
中山大学附属第一医院神经科副主任医师党超表示,身上流脑常发于冬春季,有红夏季流行并不多见,点当发病率低,流脑但重症病例病死率较高,小孩心儿童、突然头痛青少年尤其是发热j95岁以下儿童最为易感,接种疫苗是呕吐预防流脑最有效的措施。
南方+:流脑是如何感染与传播的?
党超:引起流脑的病原体脑膜炎奈瑟菌经呼吸道进入人体后,可侵入血液,有红再通过血液进入中枢神经系统,引起脑膜及脊髓膜的炎症反应。流脑主要通过飞沫途径传播,也可通过直接接触感染者的分泌物感染。
流脑的潜伏期通常为1~7天,新闻中提到的这两个病例发病间隔20天,两人通过直接接触互相感染的可能性较低。但是,由于脑膜炎病原体存在无症状感染者,有间接感染的可能。
南方+:流脑常见吗?
党超:流脑属于可防可控的细菌性传染病,并不多见。我国已实施的免费接种计划,覆盖6月龄至6周岁儿童的多个关键阶段,我们在出生的时候就会接种相应的疫苗。新闻中提及的两个病例接连发病,属于偶然性事件,较少发生,无需过度恐慌。
南方+:为什么流脑会致死?
党超:急、凶、残是流脑重症病例的三大特征,具体表现为发病急、进展快、传染性强、致残率高。全球范围内流脑重症患者病死率超过10%,幸存者中12%-20%出现瘫痪、耳聋、精神障碍、截肢、癫痫等严重后遗症。像是新闻事件中涉及的这两个病例,感染的是暴发型流脑,属于罕见病例,起病急骤,病情凶险,若救治不及时,会在24小时内死亡。
南方+:流脑有哪些症状表现?
党超:流脑的症状分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。绝大部分患者的症状是轻型或普通型,轻型表现为轻微头痛、低热及咽痛等上呼吸道症状,普通型流脑可能会有典型脑炎表现或者皮肤瘀点、瘀斑。
暴发型表现为面色苍白、四肢厥冷、唇及指端发绀、脉搏细速等,可能在24小时内出现频繁惊厥、昏迷等。
慢性败血症型较为少见,多见于免疫功能低下者或有其他慢性疾病者,主要表现为间歇性发冷、寒战、发热、皮疹、关节痛及全身无力等。其中,皮疹多表现为充血性斑丘疹,也可出现结节样红斑。
南方+:感染流脑有哪些征兆?
党超:流脑发病初期表现为突然发热、剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬(即颈强直)、皮肤出现红色或紫色斑点等。随着病情进展,患者可能出现意识模糊、昏迷、惊厥等严重神经系统症状。
南方+:如何预防流脑?
党超:接种脑膜炎奈瑟菌疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施,尤其是两岁以下儿童要及时去接种。
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,适龄儿童在6月、9月龄接种A群流脑多糖疫苗,3岁、6岁加强接种A+C流脑多糖疫苗,均为免费接种的免疫规划疫苗。
自愿自费接种的非免疫规划疫苗包括A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗及ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。
此外,要保持良好的卫生习惯,保持环境清洁和通风,在流脑流行季节避免前往人群密集、通风不良的场所。
南方+记者 吴雅楠
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